ОСТАННІ НОВИНИ





















07 березня, 2021





























Фото: УП
18:48 11.02.2021

Битва за вакцини: як МОЗ протистоїть реформі держзакупівель

У міру того, як країни світу продовжують розгортати національні програми вакцинації проти covid-19, Україна нарешті уклала свій перший суттєвий контракт на постачання вакцин. Незважаючи на те, що ця новина є приводом для радості, характер прориву також підкреслює глибоко вкорінені проблеми в системі охорони здоров'я, пов'язані з держзакупівлями.

Президент Зеленський недавно оголосив про укладання угоди з індійським Інститутом сироватки на 12 мільйонів доз вакцини Novavax. Перші поставки надійдуть в лютому й дозволять Україні почати довгоочікувану кампанію імунізації. Разом з попереднім контрактом Sinovac на 1,9 млн доз і відносно невеликою партією вакцин Pfizer/BioNTech, які також очікуються в лютому, поточні домовленості забезпечать вакцинами близько семи мільйонів українців, що становить трохи менше 20% населення.

Це перша ознака того, що Україна повертається до процесу закупівлі вакцин після декількох місяців бездіяльності. Протягом останнього кварталу 2020 року в Україні спостерігався параліч системи закупівель медикаментів, який призвів до конфлікту між конкуруючими державними органами.

Не випадково, що проривний контракт України на поставку вакцини Novavax був укладений через британську компанію Crown Agents, уповноважену українським урядом на закупівлі від імені України. Рішення про передачу процесу закупівель на аутсорсинг було прийняте у відповідь на конфлікт між Міністерством охорони здоров'я та Державним підприємством "Медичні закупівлі України".

МЗУ було засновано у 2018 р. в рамках більш широкого плану реформ, спрямованого на переосмислення національної інфраструктури закупівель лікарських засобів. Створення державного підприємства стало реакцією на неефективні схеми закупівель, що здійснювалися МОЗ, в яких процвітала корупція і які часто призводили до зриву поставок життєво важливих ліків для пацієнтів.

У 2015 році уряд України призупинив дію старого механізму закупівель в рамках антикорупційної модернізації системи охорони здоров'я країни. В якості тимчасового заходу Україна передала всі державні закупівлі ліків на аутсорсинг міжнародним організаціям, а саме двом агентствам ООН і британському Crown Agents.

Три роки по тому ДП МЗУ було представлене як наріжний камінь нової національної інфраструктури за медичниз закупівель і перебрало на себе функції міжнародних агентств. За іронією долі воно було створене для заміни тієї ж самої компанії Crown Agents, яка зараз знову грає ключову роль в державних закупівлях медикаментів для України.

Провал реформи 2018 року є демонстрацією труднощів в реалізації фундаментальних змін в ключових сферах українських державних витрат, де опір всередині системи залишається сильним. МЗУ спочатку продемонструвало відмінні результати, забезпечивши не тільки безкорупційні закупівлі, а й істотну економію бюджетних коштів. Однак цього виявилося недостатньо для подолання опору.

До кінця 2020 року держпідприємство чекало дозволу МОЗ на початок закупівель вакцини від ковіду. Це сталося лише 9 грудня, в той час, коли більшість європейських країн вже підписали контракти й готувалися до перших поставок вакцини.

Незважаючи на те, що МОЗ не надав ніяких інструкцій щодо обсягів або цінових діапазонів, МЗУ відразу ж зв'язалося з 14 постачальниками вакцин і почало переговори. В середині грудня почалися переговори з індійським Інститутом сироваток про вакцину Novavax, а також з місцевим дистриб'ютором, який представляє китайську компанію Sinovac.

Міністерство охорони здоров'я прагнуло тримати ці переговори під своїм контролем. Воно почало затягувати процедури з Інститутом сироватки, одночасно форсуючи домовленості про китайські вакцини. В результаті 30 грудня був укладений невеликий контракт на 1,9 мільйона доз вакцини Sinovac.

Тим часом напруженість у відносинах між Міністерством охорони здоров'я та Медичними закупівлями України, схоже, переросла в заморожений конфлікт. Міністерство вже звинуватило агентство в неефективності та ініціювало аудит його діяльності.

У міру того, як Україна готується нарешті почати загальнонаціональну програму вакцинації, очікуються подальші зіткнення між міністерством і агентством із закупівель. Очевидно, що в українській системі охорони здоров'я все ще існує значний опір фундаментальному реформуванню прибуткової системи закупівель, і ця боротьба, схоже, ще далека від завершення.

Переклад статті Atlantic Council підготував Ярослав Супрун.

Теги: Україна,
Очікується, що новий прем'єр-міністр Японії Йосіхіде Суга, як і його попередник Сіндзо Абе, продовжить розвивати збройні сили країни, але в короткостроковій перспективі цьому може перешкодити пандемія.
08:35 05.03 2021
Три роки тюремного ув'язнення, два з яких умовно. Засудження Ніколя Саркозі в першій інстанції за "корупцію і торгівлю впливом" у так званій "справі прослушок" - дуже сильне рішення. Ніколи раніше такий вирок не виносився колишньому президенту Республіки.
14:37 04.03 2021
Джо Байден таки виконав свою обіцянку, наказавши опублікувати доповідь про вбивство саудівського журналіста, яке сколихнуло світ майже 3 роки тому. Як і очікувалося, замовником розправи, згідно з документом, став саудівський кронпринц.
21:56 03.03 2021
Своїм ключовим зовнішньополітичним завданням на найближче майбутнє Джо Байден обрав відродження ядерної угоди з Іраном, від якої відмовився його попередник Трамп. І це не спроста, адже в американського президента залишається мало часу до того, як головний її прихильник з іранської сторони складе свої повноваження.
10:04 02.03 2021
Після того як на початку лютого військові здійснили державний переворот, усунувши законно обраний уряд від влади, на вулиці вийшли тисячі громадян, які протестують проти повернення до авторитаризму.
08:46 01.03 2021
Арешт грузинською владою Ніки Мелії, лідера головної опозиційної партії країни, став новим витком політичної кризи, що триває з часу минулорічних парламентських виборів. На думку західних партнерів Грузії, порушення демократичних принципів може зупинити її євроатлантичну інтеграцію.
10:58 26.02 2021
Джо Байден має намір змінити міграційну політику США, впроваджену його попередником. Що він збирається робити?
18:43 25.02 2021
Міжнародне агентство з відновлюваних джерел енергії, Всесвітній банк і ЄС стверджують, що Україна може стати світовим лідером у сфері виробництва відновлюваної енергії.
21:47 24.02 2021
Німецька Партія зелених зараз займає друге місце в соцопитуваннях і має великі шанси сформувати новий уряд разом з християнськими демократами.
10:00 23.02 2021
Новий прем'єр-міністр Італії Маріо Драгі став на чолі держави в дуже складний для неї період. Зараз йому потрібно відновити одну з найбільших економік єврозони, налагодити фіскальну регуляцію і продовжити боротьбу з коронавірусом.
12:53 22.02 2021