ОСТАННІ НОВИНИ























12 червня, 2021



























Фото: УП
18:48 11.02.2021

Битва за вакцини: як МОЗ протистоїть реформі держзакупівель

У міру того, як країни світу продовжують розгортати національні програми вакцинації проти covid-19, Україна нарешті уклала свій перший суттєвий контракт на постачання вакцин. Незважаючи на те, що ця новина є приводом для радості, характер прориву також підкреслює глибоко вкорінені проблеми в системі охорони здоров'я, пов'язані з держзакупівлями.

Президент Зеленський недавно оголосив про укладання угоди з індійським Інститутом сироватки на 12 мільйонів доз вакцини Novavax. Перші поставки надійдуть в лютому й дозволять Україні почати довгоочікувану кампанію імунізації. Разом з попереднім контрактом Sinovac на 1,9 млн доз і відносно невеликою партією вакцин Pfizer/BioNTech, які також очікуються в лютому, поточні домовленості забезпечать вакцинами близько семи мільйонів українців, що становить трохи менше 20% населення.

Це перша ознака того, що Україна повертається до процесу закупівлі вакцин після декількох місяців бездіяльності. Протягом останнього кварталу 2020 року в Україні спостерігався параліч системи закупівель медикаментів, який призвів до конфлікту між конкуруючими державними органами.

Не випадково, що проривний контракт України на поставку вакцини Novavax був укладений через британську компанію Crown Agents, уповноважену українським урядом на закупівлі від імені України. Рішення про передачу процесу закупівель на аутсорсинг було прийняте у відповідь на конфлікт між Міністерством охорони здоров'я та Державним підприємством "Медичні закупівлі України".

МЗУ було засновано у 2018 р. в рамках більш широкого плану реформ, спрямованого на переосмислення національної інфраструктури закупівель лікарських засобів. Створення державного підприємства стало реакцією на неефективні схеми закупівель, що здійснювалися МОЗ, в яких процвітала корупція і які часто призводили до зриву поставок життєво важливих ліків для пацієнтів.

У 2015 році уряд України призупинив дію старого механізму закупівель в рамках антикорупційної модернізації системи охорони здоров'я країни. В якості тимчасового заходу Україна передала всі державні закупівлі ліків на аутсорсинг міжнародним організаціям, а саме двом агентствам ООН і британському Crown Agents.

Три роки по тому ДП МЗУ було представлене як наріжний камінь нової національної інфраструктури за медичниз закупівель і перебрало на себе функції міжнародних агентств. За іронією долі воно було створене для заміни тієї ж самої компанії Crown Agents, яка зараз знову грає ключову роль в державних закупівлях медикаментів для України.

Провал реформи 2018 року є демонстрацією труднощів в реалізації фундаментальних змін в ключових сферах українських державних витрат, де опір всередині системи залишається сильним. МЗУ спочатку продемонструвало відмінні результати, забезпечивши не тільки безкорупційні закупівлі, а й істотну економію бюджетних коштів. Однак цього виявилося недостатньо для подолання опору.

До кінця 2020 року держпідприємство чекало дозволу МОЗ на початок закупівель вакцини від ковіду. Це сталося лише 9 грудня, в той час, коли більшість європейських країн вже підписали контракти й готувалися до перших поставок вакцини.

Незважаючи на те, що МОЗ не надав ніяких інструкцій щодо обсягів або цінових діапазонів, МЗУ відразу ж зв'язалося з 14 постачальниками вакцин і почало переговори. В середині грудня почалися переговори з індійським Інститутом сироваток про вакцину Novavax, а також з місцевим дистриб'ютором, який представляє китайську компанію Sinovac.

Міністерство охорони здоров'я прагнуло тримати ці переговори під своїм контролем. Воно почало затягувати процедури з Інститутом сироватки, одночасно форсуючи домовленості про китайські вакцини. В результаті 30 грудня був укладений невеликий контракт на 1,9 мільйона доз вакцини Sinovac.

Тим часом напруженість у відносинах між Міністерством охорони здоров'я та Медичними закупівлями України, схоже, переросла в заморожений конфлікт. Міністерство вже звинуватило агентство в неефективності та ініціювало аудит його діяльності.

У міру того, як Україна готується нарешті почати загальнонаціональну програму вакцинації, очікуються подальші зіткнення між міністерством і агентством із закупівель. Очевидно, що в українській системі охорони здоров'я все ще існує значний опір фундаментальному реформуванню прибуткової системи закупівель, і ця боротьба, схоже, ще далека від завершення.

Переклад статті Atlantic Council підготував Ярослав Супрун.

Теги: Україна,
У той час як США готуються відправити за кордон 80 мільйонів доз вакцини від коронавірусу, Україна повинна стати пріоритетним бенефіціаром американської "вакцинної дипломатії". Обнадіює той факт, що Україна входить до числа країн, які отримають вакцини в ході першої хвилі розподілу.
21:54 11.06 2021
Енергетична трансформація в Україні можлива. Але для того щоб втілити її в реальність, потрібно спочатку розробити комплексне розуміння цього процесу й надалі послідовно реалізовувати його, незважаючи на політичний контекст.
21:52 10.06 2021
М'янма знаходиться в політичній безвиході. Загроза громадянської війни або, принаймні зростання рівня насильства велика, і ні протестувальники, ні військові, схоже, не хочуть відступати. Тим часом хунта, схоже, не піддається на західну критику, і хоча Китай демонструє "невтручання", перспективи узгодженої міжнародної реакції невеликі.
21:50 09.06 2021
Через 32 роки після кривавого придушення антикомуністичних протестів на площі Тяньаньмень китайська влада робить все, щоб стерти спогади про ті події з історії китайської держави і колективної пам'яті суспільства.
21:48 08.06 2021
Очікується, що лідери країн Великої сімки на своєму триденному саміті, який почнеться вже в цю п'ятницю, обговорять питання боротьби з пандемією, глобального економічного відновлення і зміни клімату.
21:46 07.06 2021
Хоча міграційна криза в Європі 2015-2016 років залишилася далеко позаду, потоки мігрантів з країн Африки та Азії до держав ЄС ніяк не припинилися. Європейцям слід нарешті врегулювати це питання і розробити цілісну політику щодо мігрантів.
10:52 04.06 2021
Quad, що складається зі США, Австралії, Індії та Японії, не є офіційним альянсом, проте, група активізувала свої зв'язки в галузі безпеки й економіки на тлі зростання напруженості у відносинах з Китаєм.
10:53 03.06 2021
У другому турі президентських виборів 6 червня перуанці обиратимуть між кандидатами, чиї кампанії викликали побоювання, що країна скочується до екстремістської політики та відмови від демократії. Підсумок голосування може призвести до подальшої нестабільності в країні і навіть в регіоні.
10:49 02.06 2021
Занадто мало відомо про те, як стався напад на Капітолій США 6 січня 2021 року. Двопартійне розслідування має вирішити цю проблему, щоб розвіяти помилкові відомості й допомогти запобігти повторенню подібного злочину.
10:48 01.06 2021
Схоже, що кілька тижнів переговорів після вже четвертих за останні два роки парламентських виборів, призведуть до створення нової опозиційної коаліції і відсторонення беззмінного ізраїльського прем'єра від влади.
10:46 31.05 2021